Diagramma di istologia della ghiandola prostatica

Diagramma di istologia della ghiandola prostatica La prostata, ghiandola fibromuscolare che compone l'apparato genitale maschile, ha come compito quello di produrre uno degli elementi dello sperma, chiamato secreto prostatico, che serve da nutrimento agli spermatozoi. Le sue dimensioni sono variabili all'interno di un certo range ed esistono differenze tra individui diagramma di istologia della ghiandola prostatica anche per consistenza e forma. Questo rende critico l'esame di ispezione digitale rettale. La prostata si trova attorno alla prima parte dell'uretra e sotto la vescica. Ha la forma che ricorda quella di una noce : un cono appiattito dall'avanti all'indietro, con la base situata in alto, verso la vescica e l'apice rivolto in basso e Prostatite avanti, verso il diaframma urogenitale.

Diagramma di istologia della ghiandola prostatica Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostata, una ghiandola dell'apparato Nel carcinoma prostatico le cellule di queste ghiandole mutano in cellule cancerose. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni. mento della risonanza magnetica prostatica, anche grazie alla possibilità di utilizzare l'ico- nografia Sezioni istologiche della ghiandola prostatica. (A) Par-. Ottimizzazione dei parametri di acquisizione F. Maggioni, L. Comello. Semeiotica reperti istologici alla prima biopsia, siano in realtà della ghiandola prostatica, in particolare delle por- 6a Diagramma temporale sequenza DWI. Fig. impotenza Cos'è il tumore alla prostata La diagramma di istologia della ghiandola prostatica è una ghiandola presente solo negli uomini che, in condizioni normali, ha le dimensioni di una noce. È situata dietro l'intestino e avvolge il canale deputato al trasporto di urina l'uretra. Tra i suoi compiti c'è quello di produrre e immagazzinare il liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Il tumore della prostata è provocato dalla crescita incontrollata di alcune cellule all'interno della ghiandola stessa. Quanto è diffuso Il vero e proprio tumore della prostata è meno comune di quanto si pensi: si stima che i nuovi casi in Italia siano circa 8. Si calcola che il diagramma di istologia della ghiandola prostatica per cento degli ottantenni ha un piccolo tumore della prostata. Quest'ultimo, oltre ai genitali esterni, quindi al pene e allo scroto, comprende anche le gonadi cioè i testicoli , le vie spermatiche ed alcune ghiandole annesse. La prostata è proprio una di queste ghiandole annesse all' apparato genitale maschile. Viste le premesse, credo sia chiaro a tutti che la prostata è presente solo negli uomini. Osservando più nel dettaglio la figura, possiamo notare come la prostata sia posta subito al di sotto della vescica, davanti al retto. Nel maschio, inoltre, l'uretra serve per il passaggio dello sperma durante l'eiaculazione. Prostatite. Iperplasia adenomatosa atipica della prostata stadiazione neoplastica prostata e vescicole seminalis. hipertrofie benigna de prostata definitie. disagio del cavallo del. prostatite cause sintomi curado. condizioni trattate malattie renali croniche ingrossamento dellidronefrosi della prostata. La prostatite torna a mordere. Le radiazioni per il cancro alla prostata possono causare sarcomi. Esame del sangue prostata costo la.

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La Trattiamo la prostatite di questo sito comporta l'installazione di cookie tecnici ad opera anche di "terze parti". Il PSA è una glicoproteina con funzione di proteasi serinica, prodotta dalle cellule epiteliali degli acini e dei dotti della diagramma di istologia della ghiandola prostatica prostatica: viene secreta nel liquido seminale di cui provoca la liquefazione per aumentare la motilità degli spermatozoi. Il PSA è un enzima specifico del tessuto prostatico: viene prodotto dal tessuto normale, da quello iperplastico e da quello tumorale. Il test per il PSA totale misura sia la quota libera che quella legata. I valori di PSA aumentano con l'età; possono aumentare anche nelle prostatitioltre che nell' iperplasia e nel tumore. In presenza di tumore, il PSA correla generalmente con il suo volume e con lo stadio clinico della malattia. Le determinazioni successive sono utili per valutare la risposta alla terapia chirurgica, radiante o ormonale antiandrogeni ; dopo prostatectomia radicale il PSA non dovrebbe diagramma di istologia della ghiandola prostatica più misurabile. Esami di laboratorio. Prostata di neve aurora Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostata , una ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Uniti , dove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematici , come la misurazione del PSA antigene prostatico specifico. Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessuto , e il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca. I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomia , come trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonale , ma con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Prostatite. Ecografia addome si vede tumore prostata Carcinoma prostatico intervento con laser spa dolore allinguine odore del corpo. nobistar e disfunzione erettile.

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Per questa caratteristica attualmente la tendenza è quella di porre il paziente affetto da cancro della rostata in una condizione di "sorveglianza attiva" o "vigile attesa" praticando controlli periodici del PSA, decidendo una strategia terapeutica solo laddove gli indicatori pongano il fondato dubbio di una evoluzione clinica diagramma di istologia della ghiandola prostatica malattia.

La terapia chirurgica viene ancora considerata la scelta terapeutica prostatite privilegiare anche se spesso viene effettuata al di fuori della indicazione di radicalità determinata dalla integrità della capsula prostatica. E' mia convinzione che anche l'indice di aggressività Gleason debba essere tenuto nel dovuto conto rappresentando un parametro di avvio del paziente alla terapia chirurgica quando, in una scala da due a dieci, questo sia superiore a sette.

Per poter essere aderenti a questa impostazione terapeutica vanno rivalutate anche le modalità diagnostiche che a mio parere attualmente non utilizzano le tecnologie a disposizione. Le ragioni di un algoritmo diagnostico diverso per il cancro della prostata Questo algoritmo nasce dalla convinzione che solo in casi particolari il cancro della prostata tragga un reale beneficio dalla terapia chirurgica.

Alcuni ricercatori affermano che si muore con il cancro della prostata e non per il cancro della prostata. Questo comunque non deve limitare la scelta del paziente che vede nell'intervento chirurgico la soluzione radicale del problema accettando gli eventi avversi come incontinenza urinaria ed impotenza, eventi peraltro più infrequenti grazie alla tecnica chirurgica applicata da mani esperte.

Ecco quindi la necessità di un algoritmo diagnostico più aderente a queste necessità secondo il mio perfettibile punto di vista. Alla diagramma di istologia della ghiandola prostatica delle nuove tecnologie disponibili, ritengo che una rivisitazione dei percorsi diagnostici possa rappresentare un modo per giungere ad una più precisa stadiazione e diagramma di istologia della ghiandola prostatica ad una più corretta decisione terapeutica.

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Frohmuller; FH. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni, un indice che non considera queste differenze ma descrive la sopravvivenza generale, è del 56 per cento dei malati.

Come si cura Ci sono molti modi per trattare un tumore della prostata. In genere viene praticata quando il tumore è ancora di dimensioni ridotte, oppure nelle Prostatite cronica molto avanzate, per alleviare i sintomi.

Insieme alla ghiandola di solito vengono asportati alcuni linfonodi, al fine di definire l'esatta espansione delle cellule maligne. Nonostante l'intervento di per sé sia considerato sicuro, comporta spesso conseguenze gravi quali l'impotenza e l'incontinenza, soprattutto quando il paziente ha un'età avanzata. Anch'essa dà i risultati migliori quando il tumore non è troppo avanzato.

RM della prostata: aspetti tecnici e protocolli. Anatomia RM della prostata. Vantaggi e limiti dei magneti ad alto campo 3T. Infiammazione e patologie croniche della prostata: il legame è causale? Per quanto riguarda le funzioni, il secreto prostatico ha il compito di mantenere fluido il liquido seminale e di costituire un ambiente particolarmente favorevole alla sopravvivenza e alla motilità degli spermatozoi.

Grazie anche al liquido spermatico dopo l'eiaculazione gli diagramma di istologia della ghiandola prostatica possono sopravvivere fino a giorni nell'utero e nelle tube di Falloppio. Analizzandone la composizione, si scopre impotenza il liquido diagramma di istologia della ghiandola prostatica sia fluido, lattescente, debolmente alcalino e ricco di elementi nutritivi, tra cui enzimi, prostaglandinefruttosio, acido citrico, zinco ed altri diagramma di istologia della ghiandola prostatica minerali.

Tra i vari componenti del liquido prostatico, vi ricordo Prostatite cronica il PSA, acronimo di Prostate-Specific Antigen, italianizzato in antigene prostatico specifico.

In altre parole, il PSA inibisce la coagulazione del liquido seminale, in diagramma di istologia della ghiandola prostatica che possa scorrere agevolmente nell'ambiente riproduttivo femminile. Come vedremo in seguito, lo screening iniziale per la diagnosi di cancro della prostata prevede proprio il dosaggio del PSA nel sangue. In particolare, quando il PSA è alto viene interpretato come un diagramma di istologia della ghiandola prostatica segnale di allarme che merita opportuni accertamenti diagnostici.

È situata dietro l'intestino e avvolge il canale deputato al trasporto di urina l'uretra. Tra i suoi compiti c'è quello di produrre e immagazzinare il liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione.

Il tumore della prostata è provocato dalla crescita incontrollata di alcune cellule all'interno della ghiandola stessa. Quanto è diffuso Il vero e proprio tumore della prostata è meno comune di quanto si pensi: si stima che i nuovi casi in Italia siano circa 8. Si calcola che il 70 per cento degli ottantenni ha un piccolo tumore della prostata. Si parla invece correttamente di tumore della prostata quando le cellule invadono i tessuti circostanti e riescono a diffondersi anche ad altri organi dando origine a metastasi.

Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile.

Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone.

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Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico. Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico.

Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e diagramma di istologia della ghiandola prostatica ridotta speranza di vita media dell'epoca. Prostatite primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria.

Anatomia e funzioni della prostata

La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina.

Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel Prostatite cronica la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH. La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio. La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti.

Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici.

Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento. L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26].

Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesi diagramma di istologia della ghiandola prostatica, tedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni. La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31].

L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio. Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi Cura la prostatite catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza.

Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44]. La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico.

In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma.

Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni Prostatite cronica gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono diagramma di istologia della ghiandola prostatica sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media diagramma di istologia della ghiandola prostatica pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, diagramma di istologia della ghiandola prostatica neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminali diagramma di istologia della ghiandola prostatica, del collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57]. La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain diagramma di istologia della ghiandola prostatica la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella diagramma di istologia della ghiandola prostatica e delle coste.

Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica Prostatite cronica rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule diagramma di istologia della ghiandola prostatica perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna.

Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasico, con ghiandole diagramma di istologia della ghiandola prostatica e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto Prostatite destra.

Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi. Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso. Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con diagramma di istologia della ghiandola prostatica, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di Prostatite grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento.

Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi. Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di diagramma di istologia della ghiandola prostatica possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia.

Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per diagramma di istologia della ghiandola prostatica luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini diagramma di istologia della ghiandola prostatica colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non diagramma di istologia della ghiandola prostatica mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità. Cura la prostatite dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile mediante dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata. Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore.

Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi diagramma di istologia della ghiandola prostatica la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio.

Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo.

I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare diagramma di istologia della ghiandola prostatica presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele.

Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia.

Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano. Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazione Trattiamo la prostatite, ossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore.

Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata.

Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali.

Imaging RM della prostata

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un tumore il patologo diagramma di istologia della ghiandola prostatica indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, diagramma di istologia della ghiandola prostatica suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo.

Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale. Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.